首先，牛皮癣是一种非传染性的自身免疫性疾病，患者的免疫系统会攻击自身的皮肤细胞，导致皮肤出现红斑、鳞屑和结痂等特征症状。其次，牛皮癣是一种长期慢性病，需要长期的治疗和管理
首先，牛皮癣是一种非传染性的自身免疫性疾病，患者的免疫系统会攻击自身的皮肤细胞，导致皮肤出现红斑、鳞屑和结痂等特征症状。
其次，牛皮癣是一种长期慢性病，需要长期的治疗和管理。20年的时间中，患者可能经历了长期的治疗和复发，也可能出现了病情缓解或者进一步恶化的情况。
需要注意的是，不同患者的病情不同，治疗效果也不同，因此无法给出简单的“有”或“没有”的答案。如果患者在20年前就开始积极治疗并得到有效的控制，那么现在可能只是轻微的症状；但如果患者长期对疾病保持放任状态或者选择了不恰当的治疗方式，病情可能会更加严重。
最后，对于牛皮癣患者来说，应该密切关注皮肤病的情况，并寻求专业医生的指导和帮助。同时，患者还应该避免过度焦虑或者寻求盲目疗法，尽可能减少对身体的负面影响，保持积极心态并遵循科学有效的治疗方法。
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